近视已经成为儿童青少年健康的重大问题,许多家长对孩子的眼睛感到焦虑,不知道如何预防和控制近视。其实,近视防控是有方法的,蔡仁希老师提出五好儿童青少年视力综合防控方案

只要掌握科学的系统方案和体系,就可以有效保护孩子的视力健康。

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首先,我们要明白,近视防控需要全方位的综合措施,不能只靠配副眼镜就了事。因为近视不及时干预,会导致度数不断增长,甚至发展为高度近视,引发眼底病变、视网膜脱落等严重后果。所以,我们要从孩子小的时候就开始关注他们的眼睛健康,采取一级、二级和三级预防措施。

一级预防措施是指在孩子没有近视之前,就要普及近视防控知识,培养健康用眼行为,建设视觉友好环境,增加日间户外活动。这些措施可以减少环境和行为因素对近视的不利影响,预防近视的发生。

二级预防措施是指在孩子出现视力不良或近视之后,就要及时筛查、诊断和矫正,评价远视储备状况,加强分级管理,发挥视力健康管理效应。这些措施可以及时发现和干预近视的发展,减少近视的危害。

三级预防措施是指在孩子已经有一定程度的近视之后,就要倡导他们增加更多的日间户外活动时间,减少近距离用眼行为,及时佩戴眼镜或采取其他矫正方法,严格定期进行眼视光检查。这些措施可以控制近视度数的增长,保护眼睛功能。

为了实现这些预防措施,国家卫生健康委等部门制定了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(更新版)和《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》等文件,明确了各方责任和任务,提出了具体的技术要求和工作计划。我们家长应该积极学习和参与这些工作,提高自己的认知水平和技能水平。

其次,我们要认识到,孩子的眼睛健康跟孩子的身体健康是一样的,需要具备五大条件:吃好、睡好、用好、运动好、心情好。

一、吃好:

这里面,“吃好”不仅指嘴巴吃好,也指眼睛吃好。

那么如何让眼睛吃好呢?需要两个条件:第一是眼睛的气血营养供应通道要通畅;第二是眼睛吃光的能力要强。

为了达到第一个条件,我们可以用中医的方法,如按摩、中药、针灸、推拿等,来打通身体经络,特别是眼周的经络,让营养能够顺利地供应到双眼。市面上也有各种眼部的按摩膏、喷雾、营养水、按摩仪器、电疗仪、针灸艾灸眼贴等产品和手段,都是为了达到这个目的。

为了达到第二个条件,我们要注意光源的质量和数量。光源是眼睛最大的营养品,对于眼睛的发育和功能至关重要。我们要让孩子接触到有营养、有视力防护能力的光源,如全光谱的护眼灯,照度达到360LX以上的教室和家庭写字环境,以及最有营养最好的太阳光。我们要让孩子每天保证日间户外活动120分钟,分别落实在校内和校外,这样可以起到眼轴回退的效果,防止近视加深。同时,我们也要注意孩子近视远视、斜视弱视等情况,及时矫正,让眼睛能够正常地吸收光线,促进视网膜黄斑体的发育。

总之,儿童青少年视力防控是一项长期的、系统的工作,需要我们家长多学习、多参与、多合作,为孩子的眼睛健康负责。

二、睡好:

是身体健康的基石,也是眼睛健康的重要保障。

当我们睡觉的时候,眼睛也会进入一种休息和恢复的状态,眼睛的血液循环会加快,眼部的代谢废物会被清除,眼睛的压力会被释放,眼睛的功能会得到调节和修复。所以,我们要保证孩子有足够的睡眠时间和质量,让眼睛得到充分的休息和恢复。

那么如何让孩子睡好呢?我们可以从以下几个方面来做:

保证孩子每天有9-10小时的睡眠时间,不要让他们熬夜或者早起,尽量保持规律的作息时间。

为孩子创造一个安静、舒适、干净、暗淡的睡眠环境,避免噪音、温度、湿度、光线等干扰因素。

帮助孩子养成良好的睡前习惯,如洗漱、听音乐、阅读等,避免使用电子产品或者做激烈的运动,让孩子放松身心,进入睡眠状态。

关注孩子的睡眠质量,观察他们是否有打鼾、磨牙、梦游、夜惊等睡眠障碍现象,及时寻求医生的帮助和治疗。

三、用好:

用好眼睛是视力健康的重要保障,也是一辈子的事情。孩子在学习中,拿笔写字和看书的姿势,都会影响眼睛的负担和发育。因此,家长应该从孩子刚刚接触看书写字时就关注他们的用眼姿势,帮助他们养成良好的用眼习惯,这样可以有效预防近视的发生和加深。

总之,良好的用眼习惯是保护眼睛的重中之重,需要我们家长和孩子共同努力,从小就开始培养和坚持。

四、运动好:

调节力训练是一种通过改变眼睛的焦距,刺激和锻炼眼睛的肌肉和晶状体,增强眼睛的调节力和韧性的方法。调节力训练可以有效改善眼睛的状态和功能,预防和控制近视的发展。

调节力训练主要对眼睛的以下部件进行了锻炼:

睫状肌。睫状肌是一种环形的平滑肌,当我们看近的时候,睫状肌收缩,使晶状体变得更凸,增加屈光力,使近处物体清晰地成像在视网膜上。当我们看远的时候,睫状肌放松,使晶状体变得更平,减少屈光力,使远处物体清晰地成像在视网膜上。调节力训练可以通过不断改变眼睛的焦距,让睫状肌在收缩和放松之间交替运动,增强其收缩和放松的能力和速度,提高眼睛的适应性和敏锐度。

晶状体可以随着睫状肌的收缩和放松而改变形状和屈光力,从而调节眼睛的焦距。调节力训练可以通过不断改变眼睛的焦距,让晶状体在变凸和变平之间交替运动,增强其伸缩和恢复的能力和速度,提高眼睛的调节幅度和灵敏度。

眼外肌。眼外肌是一组控制眼球运动的骨骼肌,包括直肌、斜肌等。当我们看近或看远的时候,眼外肌会协同或对抗地收缩或放松,使两只眼球向内或向外转动,从而保持双眼对准同一物点。这种双眼对准同一物点的能力称为集合能力。集合能力与调节能力是相互关联的,当我们看近时需要集合内收(内隐斜),当我们看远时需要集合外展(外隐斜)。调节力训练可以通过不断改变眼睛的焦距,让眼外肌在内收和外展之间交替运动,增强其协同或对抗的能力和速度,提高眼睛的集合能力和韧性。

总之,调节力训练是一种有效的眼睛锻炼方法,可以对眼睛的睫状肌、晶状体、眼外肌等部件进行刺激和训练,增强眼睛的调节力和韧性,改善眼睛的状态和功能,预防和控制近视的发展。

五、心情好:

最后,我们说一说心情好和视力的关系。人呐,当你情绪紧张和恐惧的时候,全身的肌肉都会收紧,包括眼睛周围的肌肉。害怕时候你的眼睛就会变得僵硬。当你恐惧的时候,眼球上的睫状肌也会收紧,导致晶状体变得凸起。晶状体是眼睛里面调节焦距的部分,当它变形的时候,就会影响你的视力。当眼睛肌肉收紧,眼睛就会受到压迫,影响眼球的形状和视网膜的位置。视网膜是眼睛里面接收光线的部分,当它离开正常位置的时候,就会导致近视。那么这个时候呢,就会让近视的速度加快发展,因为视网膜不能清晰地接收到光线。所以很多孩子,情绪长期恐惧和焦虑的状态下,也容易促进近视发展的速度,因为他们的眼睛经常处于紧张和压力之下。

视力健康不是靠某一个方面就能保证的,就像孩子考试不是只靠语文就能拿高分一样。要想让眼睛真正健康,就要从吃好、睡好、用好、运动好和心情好五个方面全面考虑,给出综合性的解决方案,才能有效地保护孩子的视力健康。（作者:蔡仁希视力健康管理师）

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